Le secteur social et médico-social est en pleine mutation. L’accompagnement domiciliaire est plébiscité pour être le premier recours et devenir un des maillons d’un accompagnement de parcours cohérent et efficient. Mais pour cela, il ne convient pas d’enfermer ces nouvelles missions dans une logique purement gestionnaire, perdant de vue ses finalités.
Quelles orientations pour le domicile
Un fonctionnement « à la T2A », par dispositif ou qui cherche à faire entrer des gens dans des cases sans tenir compte de la singularité et de la complexité des situations et des contextes, fabrique inévitablement des « sans solution ».
Le domicile doit réussir sa transformation et inspirer le monde institutionnel médico-social et sanitaire, comme un modèle d’accompagnement à la qualité de vie, à l’autodétermination et au développement du pouvoir d’agir des usagers.
Pour cela, la posture des professionnels doit évoluer, à commencer par celle des dirigeants.
Faire évoluer nos manières de faire
Rendre ou donner leur place aux familles, écouter et soutenir les choix de vie des personnes accompagnées devraient être les guides de la pratique professionnelle, comme de la gestion des ESSMS. L’efficience du secteur et la pertinence des mesures mises en place ne peuvent venir que du terrain. Faisons confiance aux compétences des familles et aux potentiels des personnes accompagnées. Favorisons la créativité et le pouvoir d’agir des acteurs, leurs compétences et potentiels.
Dans la même veine, mobilisons mieux et à bon escient la société civile à laquelle ces personnes vulnérables appartiennent de fait.
Nous devons également dialoguer entre établissements et services, sans nous enfermer dans les effets pervers de nos réflexes institutionnels.
Le secteur médico-social (et avec lui le social et le sanitaire) est à l’aube de cette transformation vers plus d’humanité.
L’accompagnement à domicile est le premier acteur de cette transformation.
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